「醫師！我腳底好痛！是不是長雞眼了！？」很多人摸到足底一顆顆又硬又痛的病灶，都以為是長雞眼，到底雞眼是如何產生的？腳底又硬又痛的腫瘤又真的一定是雞眼嗎？ 一、雞眼的成因、種類與鑑別診斷 當皮膚受到長期間斷或持續地壓迫與磨擦，表皮為了能保護其下柔軟的組織，會造成局部表皮角質過度增厚。若只是圓盤狀的增厚，不具中心角錐核心，是厚繭，或稱胼胝，在大陸稱為腳墊。若中間帶有透明角錐核心，臨床上只現黃白色固狀隆起的角質物，稱為雞眼。雞眼或厚繭多好發在腳底或腳趾，但非絕對。雞眼又有軟、硬之分。軟雞眼呈現白色膠質質地，常長在兩腳趾間的一趾側面（尤其是第四趾間），因為趾間潮溼，使得角質變得溼軟且變白。硬雞眼好發在小趾外側、趾頭背側（尤其是骨頭隆起處）。由於雞眼中心具角錐狀核心，常會隱隱作痛，走路時可能壓迫到其下神經，引起劇痛。因為雞眼與厚繭是長期受到局部刺激、壓力和磨擦所引起的，此與個人足部形狀、走路姿勢、足部用力的方法、鞋子的樣式和大小有關。由於是機械原因造成，若不矯正其肇因，可能會反反覆覆或持續發作，但是不會蔓延地太快。 有時侯一些足部或手部的病灶看似雞眼，但可見到越長越多，有時會長大地很快，這時侯，您可能不是長「雞眼」，而是被病毒感染，長了病毒疣，俗稱魚鱗疽。病毒疣肉眼乍看下很像雞眼，但將其表皮削薄後，可見中心有黑褐色小點或點狀出血；有時表面會摸起來粗糙，或呈現鋸齒或乳突狀；由於中心也會有角錐狀角化，所以長在腳底時，也會產生壓迫性的疼痛。另外，由於是濾過性病毒感染（Human papillome virus ），所以會自行長大，自行接種越長越多，甚至藉由接觸傳染給家人，所以建議要積極治療。其不限於長在受壓處，除了好發處如手指、手掌、腳趾和腳掌以外，身體任何部分皆可能發生。 喜歡穿高跟鞋的女性，尤其喜歡穿尖頭鞋「巫婆鞋」者，也可能在趾頭基部和蹠趾骨頭之間的感到疼痛但又摸不到角化病灶，這種疼痛尤其是當在該足部區域給予壓力時，如站立、走路、跑步或跳躍，病人會覺得好像踩到石頭般的疼痛，因此病人常誤認為長了雞眼或痛風。這是因為趾神經經過長期反覆擠壓，因起發炎、腫脹之後，形成神經周圍纖維化的現象，稱為「莫頓氏神經瘤（Morton’s Nouroma）」，是足部最常見的神經壓陷現象。莫頓氏神經瘤經常發生在第三、四和第二、三蹠骨間，除了疼痛之外，有時會有兩趾間的麻木或灼熱感